正常的男孩,陰囊內(nèi)左右各有一只睪丸。睪丸原先在腹腔內(nèi),正常胚胎發(fā)育過(guò)程中,從腰部腹膜后逐漸下降到達(dá)陰囊的底部,如果沒(méi)有到達(dá)陰囊底部,而是在“半路”上“停止不進(jìn)竹,如停留在腹股溝處、腹膜后或陰囊上部等,稱為睪丸未降,也就是隱睪癥。
隱睪可雙側(cè)或單側(cè),但以單側(cè)較多見(jiàn),單側(cè)以右側(cè)發(fā)生率較高。隱睪的發(fā)生率隨年齡的增長(zhǎng)而逐漸減少,說(shuō)明在出生后睪丸仍可繼續(xù)下降,1歲以后繼續(xù)下降的機(jī)會(huì)就明顯減少。
一旦確診小兒患有隱睪,就應(yīng)該積極治療,目前認(rèn)為手術(shù)年齡在2歲以前最為適宜,否則隨年齡增大,隱睪的危害性就越大。具體表現(xiàn)在:①通常陰囊內(nèi)的溫度比體溫低,睪丸組織及其精細(xì)胞要在比體溫低的環(huán)境中生長(zhǎng)發(fā)育。如果睪丸在腹腔內(nèi)或腹股溝內(nèi),由于上述部位環(huán)境溫度較陰囊內(nèi)高,使睪丸內(nèi)的精細(xì)胞破壞,曲細(xì)精管發(fā)生退行性變化,睪丸不能產(chǎn)生成熟的精子,造成終生不育。②隱睪造成睪丸惡性腫瘤的發(fā)生率隨年齡的增加而增加。③隱睪癥小兒精索扭轉(zhuǎn)發(fā)生率也很高,可表現(xiàn)為扭轉(zhuǎn)一側(cè)的陰囊腫脹、劇烈疼痛。④隱睪停留在腹股溝部或陰囊以外的其他部位,失去陰囊的緩沖、保護(hù),容易受到外力的直接損傷。
所以,在2歲以前進(jìn)行手術(shù)治療,還不致于造成睪丸組織結(jié)構(gòu)的變化及內(nèi)分泌功能的異常。